• Si ce risque est inexistant (presque jamais), cochez 0

• Si ce risque est minime (de temps en temps), cochez 1

• Si ce risque est modéré (souvent), cochez 2

• Si ce risque est important (presque toujours), cochez

Exemple : si le risque de vous endormir « assis en lisant un livre ou un journal » est modéré (souvent): cochez 2

• 0 = no chance of dozing
• 1 = slight chance of dozing
• 2 = moderate chance of dozing
• 3 = high chance of dozing

Example: if the risk of you falling asleep while '' sitting and reading'' is moderate: check 2.

Afin d'assurer la sécurité de toute personne accédant au territoire de l'Unité de Neuroimagerie Fonctionnelle, il est très important que ce questionnaire soit complété correctement.